中國藥典規定,藥用黃芪主要為豆科多年生草本植物蒙古黃芪和膜莢黃芪的干燥根。別名綿芪或綿黃芪，始載于《神農本草經》，性微溫，味甘，具補氣固表，補氣、**、升陽止汗、利水消腫、脫毒生肌的功效。現代藥理研究發現黃芪含有黃芪皂苷類、多糖類、黃酮類物質及多種氨基酸和硒、硅、鈷、鉬等微量元素，其分還包括香豆素、葉酸、苦味酸、膽堿、香菜堿、亞油酸、β-谷甾醇等多種化學成分。黃芪的藥理研究一般采用黃芪水煎液或是黃芪的單體成分，單體中黃芪多糖、黃芪甲苷等研究較多。

臨床應用

1收縮性心力衰竭( CHF)

黃芪可抑制磷酸二酯酶和鈣調蛋白的活性，減少它的分解，增加鈣內流和肌漿網內鈣釋放，加強心肌細胞興奮-收縮耦聯，產生強心作用，其作用強度與劑量呈正相關。其作用類似非洋地黃正性肌力藥物，又可通過抑制鈉，鉀-ATP 酶致心肌收縮力增強”。黃芪能改善紅細胞變形能力抑制血小板黏附聚集，降低纖維蛋白原及全血比黏度，**自由基，減少過氧化脂質，降低心肌耗氧量，穩定細胞膜及超微結構，還可增強機體非特異性免疫功能，提高左室射血分數，縮小心室容積，改善左心室重構等。

2病毒性心肌炎

黃芪有增強心肌細胞抗病毒能力的作用除與藥物誘導心肌細胞產生干擾素及促誘生干擾素的作用外，也與藥物促進細胞代謝有關。早期使用黃芪對急性柯薩奇病毒B3所致的病毒性心肌炎有一定的防治作用。黃芪對**病毒心肌的保.護作用與其具有鈣拮抗有關。早期使用藥物既可改善**細胞的鈣衡減輕鈣對細胞的繼發損傷，又可抑制**細胞的病毒核酸復制,減輕病毒對心肌的直接損傷。

3腦血管疾病

黃芪可擴張腦血管增加腦血流量尤其是改善腦微循環，降低血液黏稠度、降低血小板聚集力，增強紅細胞變形能力，**自由基抗氧化，增強腦細胞耐缺氧能力，調節機體免疫功能。調節血壓和**降低腦水腫等，使腦細胞得到保護,并增強了受損腦細胞的修復功能。

4糖尿病及其并發癥

黃芪具有促進胰島B細胞分泌胰島素的作用適用于2型糖尿病的**。黃芪可雙向調節免疫功能，促進蛋白質合成，減少蛋白質漏出通過擴張血管、降低.血壓增加腎血流量，降低血小板黏附率，改善微循環，調節濾過膜，減少蛋白尿滲出，減輕或延緩糖尿病性腎病的進展“21。

5腎臟疾病

黃芪**慢性腎衰竭所致貧血與腎*******分泌減少或尿毒癥患者血漿中一些毒性物質干擾紅細胞生成及體內代謝產物潴留影響紅細胞命等因素有關。黃芪對腎衰竭有阻抑作用，對缺血性的腎臟有保護作用。因其具有抗氧化、**自由基、促進細胞代謝、**消腫、減少尿白蛋白排泄、促肝臟成白蛋白、降脂、調節免疫、***等作用，故可以保護腎臟細胞免受損害。

6惡性**

黃芪多糖能增強網狀內皮系統的吞噬功能促進抗體形成，促進T淋巴細胞轉化，增強NK細胞的細胞毒活性，從而增強機體免疫力。黃芪注射液配化療可減輕化療藥物對機體各種功能細胞的殺傷作用，提高**患者細胞的免疫能黃芪中富含的皂苷、多糖、異黃酮類化合物、多種氨基酸及硒元素等能降低順鉑等化療藥物的腎毒性。

 

 

文章節選自：豆丁網醫學/心理學頻道《黃芪的研究現狀及臨床應用》